von Jacqueline Herholz
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| [1.] Jhe/Fragment 051 01 - Diskussion Zuletzt bearbeitet: 2014-08-20 21:50:39 Singulus | Fragment, Gesichtet, Jhe, SMWFragment, Schulte-Baukloh 2008, Schutzlevel sysop, Verschleierung |
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| Untersuchte Arbeit: Seite: 51, Zeilen: 1ff (komplett) |
Quelle: Schulte-Baukloh 2008 Seite(n): 65, 66, Zeilen: 65: letzte Zeilen; 66: 1ff |
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| Eine umfassende retrospektive Analyse eigener Daten aus 35 Jahren (1968-2002) über diverse Operationsmaßnahmen bei dieser Patientengruppe publizierten Stein et al. [119-121]. Der in dieser Analyse vorgestellte Therapiealgorithmus scheint dem in unserer Abteilung propagierten – bis auf einige Unterschiede – sehr ähnlich und soll hier etwas modifiziert zusammengefasst werden:
o Bei hyperreflexiblem Detrusor und kleiner lowcompliance Blase mit unauffälligem oberen Harntrakt: Durchführung einer Blasenaugmentation (in unserer Abteilung mit Ileum oder Sigma). o ... mit zusätzlich hochgradigem Reflux/Dilatation des oberen Harntraktes: Blasensubstitution mit Reimplantation der Harnleiter (dieses erfolgt in unserer Abteilung nicht: die antirefluxive Re-Implantation bei neurogen vorgeschädigtem oberen Harntrakt halten wir für kontraindiziert). o ... bei irreparablem M. sphincter/ Unfähigkeit des transurethralen Katheterisierens: MAINZ- I Pouch. o ... bei chronischem Nierenversagen/ Schädigung des oberen Harntraktes bzw. bei Unfähigkeit des Selbstkatheterismus: Kolon-Conduit (in unserer Abteilung vorzugshalber Ileum). 119. Stein, R., et al., Urinary diversion in children and adolescents with neurogenic bladder: the Mainz experience. Part I: Bladder augmentation and bladder substitution - therapeutic algorisms. Pediatr Nephrol, 2005. 20(7): p. 920-5. 120. Stein, R., et al., Urinary diversion in children and adolescents with neurogenic bladder: the Mainz experience. Part III: Colonic conduit. Pediatr Nephrol, 2005. 20(7): p. 932-6. 121. Stein, R., et al., Urinary diversion in children and adolescents with neurogenic bladder: the Mainz experience. Part II: Continent cutaneous diversion using the Mainz pouch I. Pediatr Nephrol, 2005. 20(7): p. 926-31. |
Eine umfassende retrospektive Analyse eigener Daten über verschiedene Operationsmaßnahmen bei diesen Patienten in den vergangenen 35 Jahren (1968-2002) publizierten Stein et al. (Stein et al., 2005a; Stein et al., 2005b; Stein et al., 2005c). Da der
[Seite 66] nach dieser Analyse vorgestellte Therapiealgorithmus dem in unserer Abteilung propagierten – bis auf einige Unterschiede – sehr nahe kommt, soll er hier modifiziert zusammengefaßt sein: ➢ Bei hyperreflexiblem Detrusor und kleiner low-compliance Blase mit unauffälligem oberen Harntrakt: Durchführung einer Blasenaugmentation (in unserer Abteilung mit Ileum oder Sigma). ➢ ... mit zusätzlich hochgradigem Reflux/ Dilatation des oberen Harntraktes: Blasensubstitution mit Reimplantation der HL (dieses erfolgt in unserer Abteilung nicht: die antirefluxive Reimplantation bei neurogen vorgeschädigtem oberen Harntrakt halten wir für kontraindiziert). ➢ ... bei irreparablem M. sphincter/ Unfähigkeit des transurethralen Katheterisierens: MAINZ- I Pouch. ➢ ... bei chronischem Nierenversagen/ Schädigung des oberen Harntraktes bzw. bei Unfähigkeit des Selbstkatheterismus: Kolon-Conduit (in unserer Abteilung vorzugshalber Ileum). |
Ein Verweis auf die Quelle fehlt. |
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